Взрослые жители США переходят от курения к вейпам

Согласно новому анализу данных национальных опросов состояния здоровья, охватывающих более десяти лет, взрослые жители США, употребляющие никотин, все чаще отказываются от сигарет и переходят на электронные сигареты.

В исследовании, опубликованном в журнале Nicotine & Tobacco Research, были проанализированы квартальные данные Национального опроса состояния здоровья населения США за период с 2014 по 2024 год. Исследователи обнаружили, что общее потребление сигарет и/или электронных сигарет изменилось лишь незначительно, снизившись с 17,9% взрослого населения США в первом квартале 2014 года до 16,1% в последнем квартале 2024 года.

Но за этой главной цифрой скрывались кардинальные изменения в используемом продукте. Среди взрослых, употребляющих сигареты и/или электронные сигареты, доля тех, кто курит только сигареты, снизилась с 79,7% в начале 2014 года до 49,7% к концу 2024 года. За тот же период доля тех, кто использует только электронные сигареты, выросла с 5,5% до 39,9%.

Авторы отметили, что выявленная тенденция свидетельствует о заметном сдвиге от исключительного курения к исключительному использованию электронных сигарет. Особенно среди молодых людей.

Наибольшие изменения наблюдаются среди молодых людей

Наиболее заметные изменения наблюдались среди взрослых в возрасте от 18 до 29 лет. В этой группе среди тех, кто употреблял сигареты и/или электронные сигареты, доля исключительно курящих снизилась более чем на 90 процентов: с 72,8 процента в первом квартале 2014 года до 7,1 процента в последнем квартале 2024 года.

Доля пользователей электронных сигарет, использующих исключительно электронные сигареты, увеличилась в противоположном направлении, поднявшись с 8,8% до 83,0%.

К концу 2024 года наиболее распространенной стратегией среди людей в возрасте от 18 до 29 лет, использующих любой из этих продуктов, стало исключительно ежедневное использование электронных сигарет. На него приходилось 47,3 процента всех случаев использования сигарет и/или электронных сигарет в этой возрастной группе. Подобные изменения наблюдались также среди взрослых в возрасте от 30 до 44 и от 45 до 59 лет, хотя и были менее выраженными.

Среди взрослых в возрасте от 30 до 44 лет, употребляющих сигареты и/или электронные сигареты, доля исключительно курящих снизилась с 77,7% до 47,2%. Среди лиц в возрасте от 45 до 59 лет этот показатель снизился с 84,2% до 71,9%.

Несмотря на это снижение, к концу периода исследования исключительно ежедневное курение оставалось наиболее распространенным способом потребления никотина в обеих группах.

Популяции курильщиков старшего возраста практически не изменились

Среди взрослых в возрасте 60 лет и старше ситуация была совершенно иной. В этой группе доля исключительно курящих людей практически не изменилась. Она снизидась лишь незначительно: с 85,9% среди курильщиков сигарет и/или электронных сигарет в начале 2014 года до 85,4% в конце 2024 года.

Доля пользователей, использующих исключительно электронные сигареты, незначительно выросла — с 3,8% до 9,0%. В то же время доля пользователей, использующих и электронные сигареты, и электронные сигареты одновременно, снизилась с 10,4% до 5,7%.

В конце 2024 года ежедневное исключительное курение составляло 69,0% от общего потребления сигарет и/или электронных сигарет среди взрослых в возрасте 60 лет и старше. За ним следовало нерегулярное исключительное курение — 16,4%.

Авторы отметили, что эта группа пожилых людей остается приоритетной, поскольку на нее приходится значительная часть заболеваний и смертей, связанных с курением. Но при этом наблюдается незначительный отказ от сигарет. Они предположили, что одним из возможных факторов может быть неправильное восприятие рисков. Авторы отметили, что пожилые люди чаще, чем молодые, считают, что электронные сигареты как минимум так же вредны, как и обычные сигареты.

После 2019 года снова возросло двойное использование

В исследовании также рассматривалось двойное использование, когда взрослые употребляют как сигареты, так и электронные сигареты. Двойное использование на протяжении десятилетия следовало U-образной закономерности. Сначала оно снизилось, а затем снова начало расти примерно с 2019 года.

Тем не менее, двойное использование оставалось меньшей частью общей картины. Оно составляет примерно от 10 до 15 процентов взрослых, которые употребляли сигареты и/или электронные сигареты в течение периода исследования.

Наиболее распространенным вариантом двойного использования было ежедневное курение в сочетании с нерегулярным использованием электронных сигарет.

Исследование не смогло показать, использовали ли отдельные взрослые вейпинг в качестве временного шага к отказу от курения, сокращению потребления или просто в качестве дополнения к продолжающемуся курению обычных сигарет. Это связано с тем, что анализ основывался на данных повторных поперечных опросов, а не на наблюдении за одними и теми же людьми в течение длительного времени.

Однако авторы отметили, что доля лиц, употребляющих оба вида никотина и курящих не ежедневно, со временем увеличилась. Это, по их словам, может свидетельствовать о некотором отказе от ежедневного курения среди части этой группы.

Что измерялось в исследовании

В анализе использовались данные 338 405 взрослых жителей США, принявших участие в Национальном опросе состояния здоровья населения в период с 2014 по 2024 год. Это составляет в среднем около 30 000 участников в год.

Исследователи разделили взрослых на девять категорий в зависимости от того, курили ли они каждый день, курили ли иногда или не курили, а также использовали ли они электронные сигареты каждый день, иногда или не использовали.

Это позволило им выйти за рамки простого анализа распространенности курения или использования электронных сигарет и изучить, как эти два вида поведения пересекаются. Они также проанализировали результаты по возрастным группам: от 18 до 29 лет, от 30 до 44 лет, от 45 до 59 лет и 60 лет и старше.

Авторы отметили, что такой более детальный подход важен, поскольку раздельное измерение курения и использования электронных сигарет может не выявить замену одного продукта другим. Другими словами, он может не показать, переходят ли люди с одного продукта на другой.

Последствия снижения вреда

Главный вывод исследования заключается в том, что среди взрослого населения США, использующего исключительно обычные или электронные сигареты, значительно сократилось количество случаев исключительного курения. В то же время количество случаев исключительного использования электронных сигарет возросло.

Авторы заявили, что это может представлять собой снижение вреда на уровне населения, если взрослые заменяют обычные сигареты на некурительные никотиновые продукты.

Они также утверждали, что общий уровень потребления сигарет и/или электронных сигарет не увеличился за исследуемый период. Вместо этого изменился состав используемых продуктов.

Этот момент имеет ключевое значение, поскольку большая часть дискуссий о политике в отношении вейпинга сосредоточена на том, приводит ли вейпинг к увеличению потребления никотина среди населения или вытесняет курение. Данное исследование указывает на вытеснение среди взрослых, особенно среди молодых людей.

В статье не утверждается, что электронные сигареты безвредны. В ней говорится, что баланс между доступом взрослых к менее рискованным альтернативам и предотвращением их использования среди тех, кто их не использует, остается критически важным.

Ограничения исследования и раскрытие информации

Авторы заявили, что результаты следует рассматривать как предварительные, поскольку анализ не был предварительно зарегистрирован.

Исследование также основывалось на самоотчетах участников о курении и использовании электронных сигарет. Это может быть подвержено предвзятости. Некоторые менее распространенные модели поведения были изучены на небольшом количестве участников. Особенно это справедливо при разделении по возрастным группам.

В анализ не были включены другие никотиновые и табачные изделия. Например, такие как никотиновые паучи, из-за их низкой распространенности в данных опроса. В исследовании не указано конкретное финансирование данной работы.

Двое из авторов являются штатными сотрудниками компании Pinney Associates, которая консультировала Juul Labs по вопросам никотиновых электронных сигарет. А также Philip Morris International по вопросам регулирования в США некурительных, нетабачных никотиновых продуктов.

В статье говорится, что ни один из спонсоров других работ авторов не принимал участия в данном исследовании. А также не осуществлял надзор за ним.

Источник | clearingtheair.eu
Фото | Zuncl