Женщины подвержены более высокому риску рецидива курения, чем мужчины

Женщины так же, как и мужчины, стремятся бросить курить, однако их мотивационные модели различаются, и они чаще обращаются за помощью к консультантам по отказу от курения.

Данные литературы и клинических исследований также свидетельствуют о том, что женщинам часто бывает сложнее бросить курить. Они чаще становятся жертвами маркетинга табачной промышленности и могут быть более уязвимы к социально-экономическому давлению, а также к использованию табака для преодоления негативных эмоций.

Поведенческие аспекты курения также играют более важную роль в поддержании употребления табака среди женщин. Физические действия, связанные с курением, и запах табака могут усиливать эту привычку. Кроме того, женщины часто используют курение для контроля веса. В совокупности эти факторы способствуют снижению показателей успешного отказа от курения.

«Некоторые исследования показывают, что у женщин риск неудачных попыток бросить курить на 30% выше, чем у мужчин», — заявил Жерар Пфайффер, доктор медицинских наук, пульмонолог и специалист по табачной зависимости из отделения респираторных заболеваний региональной больницы Мец-Тионвиль, Мец, Франция. Он представил эти результаты на франкоязычном конгрессе пульмонологов, который проходил с 30 января по 1 февраля 2026 года в Лилле, Франция.

Эти различия подчеркивают необходимость адаптации стратегий отказа от курения к индивидуальным особенностям каждой женщины, включая фармакологическую терапию, немедикаментозную поддержку и учет этапов жизни, таких как беременность или менопауза.

Психосоциальные и биологические различия

Важные биологические различия между мужчинами и женщинами также влияют на поведение, связанное с курением, и на результаты отказа от курения.

Женщины метаболизируют никотин быстрее, чем мужчины, и этот фактор следует учитывать при назначении никотинозаместительной терапии. «Врачи часто беспокоятся о передозировке пациенток, но биологические измерения часто показывают, что на самом деле они получают недостаточную дозу», — говорит Жан Перрио, доктор медицинских наук, пульмонолог и специалист по лечению зависимостей в диспансере Эмиля Ру в Клермон-Ферране, Франция.

Гормональные колебания также играют ключевую роль. Тяга к курению, по-видимому, достигает пика в периоды высокого уровня эстрадиола и снижается в периоды пикового уровня прогестерона. «Во время менопаузы интенсивность тяги — сильного желания курить — у женщин, как правило, снижается и становится похожей на ту, которая наблюдается у мужчин старше 60 лет», — сказала Пейффер.

Управление с учетом половых различий

Учет биологических различий, обусловленных полом, может повысить эффективность программ по прекращению курения.

Имеющиеся данные свидетельствуют о нескольких гендерных различиях в реакции на лечение.

• У женщин метаболизм никотина протекает быстрее, что может потребовать более высоких доз никотинозаместительной терапии.
• У женщин варениклин связан с более частыми побочными эффектами.
• Бупропион, по-видимому, менее эффективен у женщин.
• Когнитивно-поведенческая терапия может быть несколько более эффективна для женщин.
• Женщины чаще используют дополнительные методы, такие как медитация, йога или гипноз.
• В процессе отказа от курения у женщин чаще усиливается аппетит к продуктам с высоким содержанием жира и сахара, а также наблюдается тенденция к увеличению веса, что может повысить риск рецидива.

К разработке гендерно-специфической программы помощи в отказе от курения

Эти результаты подтверждают необходимость гендерно-специфических подходов к прекращению курения. В дополнение к фармакологическому лечению, которое часто проводится в недостаточной дозировке или с недостаточной интенсивностью, врачам следует уделять внимание стрессу и травмам, связанным с курением.

Неравенство, связанное с воздействием табака, выходит за рамки самого курения. Женщины чаще подвергаются воздействию пассивного курения и чаще страдают от заболеваний, связанных с употреблением табака, чем мужчины.

Источник | medscape.com
Фото | Zuncl