Эксперты критикуют Daily Mail за преувеличение вреда вейпинга

Ведущие эксперты по борьбе против табака охарактеризовали статью Daily Mail, в которой утверждается, что вейпы оказывают «разрушительное воздействие на здоровье» молодых людей, как «вводящую в заблуждение по своей природе».

Эксперты утверждают, что статья, давшая заголовок, не раскрывает причинно-следственную связь, намеренно исключает выгоды и в значительной степени опирается на некачественные доказательства.

Исследование, опубликованное в журнале Tobacco Control, представляет собой обзор других исследований – анализ существующих систематических обзоров, а не новых исследований. Исследование, проведенное Йоркским университетом и Лондонской школой гигиены и тропической медицины, объединило 56 работ, посвященных вейпингу среди молодежи, и выявило связь между курением в будущем, астмой, кашлем, травмами и некоторыми проблемами с психическим здоровьем.

Британские СМИ, включая Daily Mail, Еuronews, Irish Examiner, The Sun и Liverpool Echo поспешили опубликовать статьи «гарантированно и беспрекословно» обвиняющие вейпинг во всех возможных грехах.

Исключает доказательства преимуществ

Важно отметить, что в обзоре намеренно не было никаких доказательств пользы вейпинга, включая данные о прекращении курения и данные о взрослых. Риккардо Полоса, ведущий врач-пульмонолог и эксперт по снижению вреда, заявил, что это гарантировало однобокий результат.

«Поскольку эти методы явно исключают обзоры отказа от курения и его положительного влияния, доказательная база намеренно смещена в сторону вреда. Сообщения в СМИ, которые делают обобщения на основе этого и делают выводы об общем соотношении риска и пользы, намеренно вводят в заблуждение».

Слабые доказательства, выдаваемые за истину

Несмотря на заголовки, гласящие, что вейпинг «вызывает» курение, астму, депрессию и другие заболевания, обзор не доказывает причинно-следственную связь. Большинство исследований, вошедших в обзор, получили низкую или критически низкую оценку качества. Причём около 95% из них основывались на поперечных опросах, которые не позволяют установить причинно-следственную связь.

«В работе показана устойчивая связь (но не доказательство причинно-следственной связи) между вейпингом в молодости и последующим курением, употреблением психоактивных веществ, астмой, кашлем, травмами и некоторыми проблемами с психическим здоровьем. Большинство исследований, вошедших в обзор, основаны на данных, полученных методом поперечных сечений. И около 95% из них имеют низкое или критически низкое качество».

Сами авторы подчеркивают, что «трудно вывести причинно-следственную связь», и призывают к дальнейшим длительным исследованиям.

Утверждения «Теории шлюза» поставлены под сомнение

Газета Daily Mail назвала вейпинг «путём к курению». Хотя в обзоре приводятся данные о вероятности того, что вейперы с большей вероятностью попробуют сигареты позже, доктор Полоса предупреждает, что это не доказывает причинно-следственную связь.

«Для начала курения объединенные коэффициенты шансов концентрируются около трех, но причинно-следственная интерпретация оспаривается. И альтернативные объяснения, такие как ‘общая ответственность’ и ‘склонность к риску’, остаются правдоподобными».

Эксперт по кардиологии Константинос Фарсалинос добавил: «Это повторение теории «шлюза в курение», которая в значительной степени опровергнута реальными данными. В США в период роста популярности электронных сигарет уровень курения резко снизился до такой степени, что курение среди американской молодёжи полностью исчезло».

Эти исследования просто показывают, что подростки, использующие электронные сигареты, более склонны к рискованному поведению. А следовательно, и к курению. Это распространённая модель поведения, связанная с ответственностью, которая гораздо более реалистична и обоснована по сравнению с «теорией шлюза».

Ниже представлен график уровня курения в США, составленный на основе данных Центров по контролю и профилактике заболеваний США (CDC). Пик использования электронных сигарет среди молодёжи пришёлся на 2019–2020 годы. В последующие годы вейпинг среди молодёжи значительно снизился.

Статистика показывает, что уровень курения среди молодежи резко снизился, поскольку вейпинг стал более распространенным. Это противоречит распространенному на уровне населения мнению о «шлюзе» к курению.

Проблемы с дыханием преувеличены

Данные об астме в статье были небольшими, неопределёнными и в значительной степени зависели от самоотчётов. Обобщённые коэффициенты шансов варьировались от 1,20 до 1,44 — эффекты, которые Полоса описал как «подверженные ошибочной классификации, обратной причинно-следственной связи и неучтённому воздействию, такому как пассивное курение или аллергены».

Профессор Питер Хайек, профессор клинической психологии и директор отдела исследований здоровья и образа жизни Лондонского университета королевы Марии (QMUL), добавил: «Некоторые из этих связей имеют хорошо известные объяснения. Люди с проблемами психического здоровья чаще испытывают влечение к психоактивным веществам. И те же люди, которые пробуют одно, вероятно, попробуют и другое. Связь вейпинга с астмой вызывает больше беспокойства, но требует дальнейшего подтверждения».

«Соответствующие исследования включали взрослых, имеющих анамнез курения, а не никогда не курившую молодежь. Они ранее подвергались критике, поскольку связь могла быть связана с курением, а не с вейпингом. Особенно с учетом того, что в исследования были включены курильщики, у которых до перехода на вейпинг была астма».

EVALI неверно истолковали

В обзор также были включены сообщения о случаях взрывающихся устройств и вспышке EVALI в США в 2019 году, которая была связана с нелегальными картриджами с ТГК, загрязненными ацетатом витамина Е, а не с коммерческими никотиновыми жидкостями для электронных сигарет.

«Травмы и EVALI нельзя распространить на никотиновые электронные сигареты. Травмы в основном связаны со взрывами устройств. Случаи EVALI были связаны преимущественно с ТГК/ацетатом витамина E, а не с коммерческими никотиновыми жидкостями для электронных сигарет».

Что на самом деле показывают доказательства

Авторы рекомендуют меры предосторожности для ограничения вейпинга среди молодёжи и призывают к проведению более тщательных длительных исследований. Доктор Полоса согласен с необходимостью оградить детей от вейпинга. Но подчёркивает, что полученные результаты нельзя распространять на снижение вреда для взрослых.

 «Этот комплексный обзор выявляет связи, зачастую основанные на низкокачественных, перекрывающихся и перекрёстных данных. Он не оценивает пользу, поэтому не может служить подтверждением заявлений о чистом вреде. Разумный вывод в отношении политики: оградите детей от вейпов, но не обобщайте этот обзор, посвященный исключительно вреду, на политику снижения вреда для взрослых».

Вводит в заблуждение по замыслу

Несмотря на эти оговорки, Daily Mail представила результаты исследования как неопровержимое доказательство того, что вейпинг наносит множественный вред. Эксперты предупреждают, что подобное освещение событий вводит общественность в заблуждение и может подорвать политику, помогающую курильщикам перейти на более безопасные альтернативы.

Источник | clearingtheair.eu
Фото | Image by rawpixel.com on Freepik