Использование вейпов не связано с хроническим заболеванием почек

Крупное исследование, проведенное в США, не выявило никаких доказательств связи использования электронных сигарет с хроническим заболеванием почек, что опровергает более ранние утверждения о том, что вейпинг повышает риск проблем с почками.

В исследовании, опубликованном в журнале Open Journal of Nephrology, были повторно проанализированы данные Национального исследования здоровья и питания (NHANES) за период с 2017 по 2020 год.

Используя более детальный и методологически строгий подход, исследователи не смогли воспроизвести результаты анализа 2025 года, который связывал использование электронных сигарет со значительно более высокой вероятностью развития хронического заболевания почек.

«Результаты не выявили никакой связи между текущим использованием электронных сигарет и распространенностью или прогрессированием риска хронической болезни почек во всех сегментах и ​​при любых определениях», — написали авторы.

Возвращение к спорному выводу

Хронические заболевания почек поражают более 35 миллионов взрослых в США и тесно связаны с возрастом, диабетом, гипертонией, ожирением и курением. В то время как риски, связанные с курением обычных сигарет, хорошо изучены, влияние электронных сигарет на здоровье остается активной областью исследований.

В 2025 году широко цитируемое поперечное исследование, основанное на данных NHANES, показало, что у людей, использующих электронные сигареты, вероятность развития хронической болезни почек в 2,5 раза выше. Причем риск возрастает с увеличением частоты использования электронных сигарет.

Новое исследование было начато после того, как исследователи выявили, по их словам, «методологические проблемы» в предыдущем анализе. К ним относятся ненадлежащий учет истории курения сигарет и использование статистических моделей с очень небольшим количеством случаев заболеваний почек среди людей, использующих электронные сигареты.

Более подробный анализ

Для решения этих проблем авторы проанализировали полный набор данных NHANES 2017–2020, собранный до пандемии, который включал более 8000 взрослых. Участники были тщательно разделены на группы: курящие в настоящее время, бывшие курильщики и никогда не курившие, что снизило риск ошибочного отнесения вреда от курения к вейпингу.

Использование электронных сигарет определялось как использование в течение последних пяти дней. Это был единственный доступный показатель во всех циклах опроса. Состояние почек оценивалось с использованием тех же критериев «да/нет», что и в предыдущем исследовании, а также международно признанной шкалы риска заболеваний почек.

Используя несколько различных типов анализа, исследователи не обнаружили статистически значимой связи между вейпингом и заболеваниями почек.

Среди никогда не куривших сигареты был выявлен лишь один случай хронического заболевания почек среди пользователей электронных сигарет, что ограничивает возможность оценки риска. Среди нынешних и бывших курильщиков показатели заболеваемости заболеваниями почек были аналогичными или ниже среди тех, кто использовал электронные сигареты, после учета возрастных и медицинских различий.

Объяснение предыдущего результата

Исследование предполагает, что ранее полученные данные, связывающие вейпинг с заболеваниями почек, скорее всего, были обусловлены различиями в возрасте и состоянии здоровья, а не самим вейпингом.

«Более низкие показатели ХБП без учета поправок были обусловлены более молодым возрастом и меньшей сопутствующей патологией», — написали авторы. Они также обнаружили, что частое использование электронных сигарет было наиболее распространено среди людей, которые недавно бросили курить обычные сигареты, — группы, уже подверженной повышенному риску заболеваний, связанных с курением.

По мнению авторов, отсутствие разделения нынешних курильщиков от бывших и никогда не куривших может привести к ошибочным выводам. Особенно при изучении хронических заболеваний, развивающихся в течение многих лет.

«Это исследование подчеркивает критическую важность точной характеристики и сегментации воздействия в наблюдательных исследованиях, связанных с табакокурением, чтобы избежать ошибочного отнесения рисков, связанных с курением, к рискам, связанным с курением электронных сигарет», — говорится в статье.

Ограничения сохраняются

Исследователи подчеркнули, что их выводы не доказывают полную безопасность электронных сигарет. Как и большинство анализов NHANES, это исследование носило поперечный характер, то есть оно охватывало один момент времени, а не отслеживало показатели здоровья в течение многих лет.

Авторы также отметили ограничения имеющихся данных, в том числе отсутствие информации о длительном использовании электронных сигарет и небольшое количество случаев заболеваний почек среди людей, которые пользовались электронными сигаретами.

«Без этих данных невозможно определить, что произошло раньше: причинение вреда или начало использования электронных сигарет», — написали они.

Тревожные и недостоверные заголовки

На данный момент полученные результаты позволяют предположить, что утверждения о прямой связи вейпинга с хроническим заболеванием почек следует воспринимать с осторожностью. Авторы утверждают, что для получения более убедительных выводов в будущих исследованиях потребуется более детальное отслеживание продолжительности использования вейпов и истории отказа от курения.

Однако в рамках имеющихся данных повторное исследование не выявило доказательств связи вейпинга с хроническим заболеванием почек у взрослых жителей США и показало, как легко некачественный дизайн исследования может привести к тревожным, но недостоверным заголовкам.

Источник | clearingtheair.eu
Фото | Image by freepik