Паника из-за электронных сигарет. Что на самом деле говорит наука?

Две недавние истории – о голландских подростках, «заполонивших» больницы после употребления электронных сигарет. И о бельгийских детях, якобы «подсевших» на скрытые опиоиды в электронных сигаретах – звучат ужасающе.

Они также рискуют серьезно ввести общественность в заблуждение относительно того, что на самом деле происходит среди молодежи. Рассмотрим эти случаи используя самые достоверные имеющиеся данные.

1. Госпитализация подростков в Нидерландах. Пугающие заголовки, ничтожно малые цифры

В голландском отчете говорится, что число госпитализаций детей, «связанных с вейпингом», увеличилось более чем вдвое: с 14 в 2024 году до 31 в 2025 году. Звучит драматично. Но вот контекст, который вы не найдете в заголовках:

• В 2023 году (последний полный год, за который имеются национальные данные) в Нидерландах было зарегистрировано в общей сложности 2,95 миллиона случаев госпитализации.
• В возрастной группе от 12 до 17 лет насчитываются сотни тысяч подростков.
• На этом фоне 31 случай за год — это очень небольшое абсолютное число. И нам не сообщается, сколько из них были случаями кратковременного наблюдения, а сколько — случаями серьезного длительного пребывания в стационаре.

В статье также приводятся крайние случаи. Например, когда подросток якобы выпарил «турбо-вейп» (около 15 000 затяжек) за четыре дня, что, по его словам, эквивалентно 15-20 пачкам сигарет и «четырем-пяти пачкам в день». Это не типичные модели употребления среди молодежи. Это исключения из правил.

Данные по Нидерландам о вейпинге и курении среди молодежи

Согласно данным Национального мониторинга молодежи, проводимого Статистическим управлением Нидерландов, 7,6% голландских детей в возрасте от 12 до 18 лет сообщили об использовании электронных сигарет в течение последнего года. Это немного больше, чем около 6% ранее.

Это гораздо меньший уровень распространенности, чем та крайняя картина, которая подразумевается заголовками о госпитализациях.

Исследования, проведенные в школах, подтверждают реальные закономерности

Данные школьных опросов позволяют получить более подробную информацию:

• Из 978 опрошенных учащихся 457 сообщили о том, что когда-либо употребляли никотин. И 90% из них сообщили об употреблении в течение последнего года.
• Однако в выборке по всей школе лишь 28% сообщили об употреблении никотина в течение последнего года. А 35% о том, что когда-либо употребляли никотин.

Авторы подчеркивают, что данные по этим пяти школам не являются репрезентативными для всей страны. Но их показатели примерно соответствуют более широким данным по Нидерландам.

Для сравнения, последние общенациональные данные Trimbos показывают, что среди подростков в возрасте от 12 до 16 лет 25% когда-либо использовали электронные сигареты, а 16% когда-либо курили обычные сигареты. При этом 4% и 2% сообщили о ежедневном использовании соответственно.

Таким образом, хотя употребление никотина среди подростков является реальной проблемой, данные показывают:

• От 28 до 35% учащихся в этой выборке когда-либо пробовали какие-либо никотиновые продукты.
• По данным общенациональной выборки, около 7,6% опрошенных сообщают о том, что в настоящее время используют электронные сигареты.
• И еще меньшее меньшинство ежедневно пользуется электронными сигаретами.

2. «Вейпинг не безопаснее курения» — не соответствует действительности, как показывают имеющиеся данные

В голландской статье цитируется пульмонолог, который утверждает, что вейпинг «не безопаснее курения», подчеркивая наличие металлов, ароматизаторов и никотина, и ставя сигареты и вейпы на один уровень с точки зрения морали и здоровья.

Это противоречит большому объему токсикологических данных и данных о биомаркерах:

• Экспертная оценка организации Public Health England пришла к выводу, что, хотя вейпинг и не является полностью безопасным, он «примерно на 95 процентов менее вреден, чем курение», исходя из образующихся химических веществ и биомаркеров воздействия.
• В ходе масштабного исследования биомаркеров у людей, перешедших с курения на исключительно вейпинг, было обнаружено существенное снижение показателей, связанных с раком и токсинами, по сравнению с теми, кто продолжал курить. Агентство общественного здравоохранения Англии также отмечает, что по некоторым биомаркерам уровни у пользователей вейпов аналогичны уровням у некурящих.

Утверждение общественности о том, что «вейпинг не безопаснее курения», противоречит имеющимся на данный момент лучшим научным данным. И рискует оттолкнуть взрослых курильщиков от гораздо менее вредной альтернативы.

Для подростков исследование, проведенное в школах, вновь демонстрирует реальную проблему: большинство подростков, использующих электронные сигареты в голландских школах, выбирают не «чистые легкие», а электронные сигареты.

3. Бельгийские «опиоидные вейпы». Реальная проблема, но не та целевая аудитория

Ситуация в Бельгии еще более тревожная: по словам комиссара по наркотикам, более 80 процентов изъятых в Бельгии нелегальных флаконов для заправки электронных сигарет содержат синтетические опиоиды.

Некоторые важные детали теряются:

• Показатель в 80 процентов относится только к незаконным сменным картриджам, которые таможня уже заподозрила и изъяла, а не к электронным сигаретам, продающимся в зарегистрированных магазинах, и не ко всему количеству электронных сигарет, находящихся в обращении.
• В Австралии в небольшом количестве нелегальных жидкостей для электронных сигарет были обнаружены синтетические опиоиды, такие как нитазены. Это достаточно для оправдания жестких мер по борьбе с ними, но этого далеко недостаточно для подтверждения широко распространенной эпидемии «опиоидной зависимости от электронных сигарет».
• В странах ЕС смертельные случаи от передозировки в подавляющем большинстве случаев происходят традиционными путями употребления (таблетки, порошки, инъекционные наркотики), а не с помощью никотиновых вейпов. Опиоиды являются причиной примерно 69% смертей, вызванных употреблением наркотиков. Однако в публичных отчетах вейпинг не указывается как основной путь воздействия.

Таким образом, возникает серьезная проблема: преступные сети будут использовать любое устройство, способное доставлять наркотики, включая многоразовые электронные сигареты. Это требует целенаправленных мер против незаконной торговли, таких как улучшение таможенного досмотра, борьба с незарегистрированными онлайн-продавцами и качественная криминалистическая экспертиза изъятых жидкостей.

В этом материале не показано, что обычные никотиновые электронные сигареты, купленные в регулируемых магазинах, незаметно дают детям опиоиды. Размывание границы между электронными сигаретами в целом и нелегальным пополнением запасов наркотиков — именно так и распространяется дезинформация.

4. Как выглядит эффективная политика, если отбросить всю шумиху?

Если не обращать внимания на нюансы, эти истории продвигают три бесполезные идеи:

• Любой случай госпитализации, связанный с подростком и использованием электронной сигареты, доказывает, что электронные сигареты представляют собой особую опасность.
• Электронные сигареты так же вредны, а то и хуже обычных сигарет.
• Все электронные сигареты являются потенциальными устройствами для доставки опиоидов.

Однако имеющиеся данные говорят об обратном:

• Для взрослых курильщиков полный переход на электронные сигареты с регулируемым содержанием никотина значительно снижает воздействие токсинов, которые убивают курильщиков, хотя долгосрочные риски не равны нулю.
• Для подростков главная опасность заключается в зависимости и одновременном употреблении наркотиков и алкоголя, а не в эпидемии отравлений, непосредственно угрожающих жизни.
• В случае с опиоидами угроза исходит от нелегального рынка наркотиков, использующего любые доступные устройства, включая электронные сигареты, а не от стандартных никотиновых продуктов, продающихся в регулируемых магазинах.

Таким образом, вместо моральной паники, основанные на фактах ответы выглядят следующим образом:

• Ужесточение контроля за незарегистрированными, незаконными и «сверхсильными» устройствами и жидкостями.
• Серьезная помощь в отказе от курения для подростков с никотиновой зависимостью в рамках школьной программы, а также честное просвещение о никотине и курении.
• Четкое разграничение в политике и средствах массовой информации между регулируемыми никотиновыми электронными сигаретами и незаконными наркотическими продуктами, которые просто используют одно и то же устройство.
• Вместо того чтобы делать вид, что вейпинг не безопаснее обычных сигарет, нужно сохранять более безопасные варианты для взрослых курильщиков.

Страшные истории распространяются быстро. Но если мы хотим защитить молодежь и помочь курильщикам отказаться от продукта, который по-прежнему является причиной большинства смертей, связанных с табаком, мы не можем позволить себе строить политику на страхе, а не на фактах.

Источник | clearingtheair.eu
Фото | Image by stockking on Freepik