Небольшим государствами следует прислушиваться к научным данным о никотине

В сфере снижения вреда от табакокурения небольшие государства часто следуют примеру более крупных стран или учреждений. Несмотря на меньшую численность населения, принимаемые ими решения в области общественного здравоохранения не менее важны.

Проблема, по сути, везде одна и та же – как лучше всего снизить уровень курения и как можно помочь потребителям на пути к отказу от курения?

К сожалению, дискуссия вокруг никотина во всем мире по-прежнему расходится. Мы наблюдаем тенденцию демонизировать никотин и приписывать вред, связанный с традиционными сигаретами и процессом курения, самому никотину. Однако один из важнейших принципов снижения вреда от табака заключается в том, что не все никотиновые продукты несут одинаковый уровень риска.

Континуум рисков никотиновых продуктов

Хороший пример того, как политика в отношении табака в небольших государствах может противоречить научным данным, можно увидеть в выступлении президента Палау (государство-архипелаг в Микронезии в западной части Тихого океана) Сурангеля Уиппса в ООН. В первой части своей речи он говорил о важности научных доказательств в процессе принятия политических решений. Однако сам он далее не упомянул научные данные о никотине.

Палау официально обратилась к Генеральному секретарю ООН с просьбой инициировать рассмотрение ВОЗ вопроса о никотине как психотропном веществе. Те, кто знаком с подходом ВОЗ к менее вредным альтернативам никотину, не ожидают, что это приведет к каким-либо позитивным изменениям в области снижения вреда от табакокурения. ВОЗ неоднократно отвергала научные данные, подтверждающие эффективность менее вредных никотиновых альтернатив в качестве средств для отказа от курения, и призывала страны проводить запретительную политику в отношении инновационных продуктов. Ее влияние может быть особенно значительным в небольших странах, именно таких как Палау.

В своей речи президент Палау даже заявил, что «никотин ежегодно уносит более 7 миллионов жизней», и призвал к более жесткой политике по снижению никотиновой зависимости, особенно среди молодежи. Такая постановка вопроса проблематична, поскольку семь миллионов ежегодных смертей, которые часто упоминаются в этой дискуссии, связаны с употреблением табака, вызванным вредом от курения и воздействием табачного дыма. Никотин вызывает привыкание, но он не является основной причиной смерти от курения.

Хотя снижение воздействия никотина на молодежь — благородная цель, важно подчеркнуть, насколько контрпродуктивным может быть такой подход для взрослых потребителей.

Почему эта разница важна?

Использование менее вредных никотиновых продуктов может облегчить отказ от курения для взрослых курильщиков. Мы видим успех этой модели в Швеции, где уровень курения снизился до менее 5%, и страна стала первой в ЕС страной, свободной от курения, при этом важную роль сыграли менее вредные продукты, такие как никотиновые пакетики.

Важно отметить, что обновленный Кокрановский обзор 80 рандомизированных исследований, охватывающих почти 30 000 курильщиков, показал, что вейпинг с никотином помогает большему числу курильщиков бросить курить, чем никотинозаместительная терапия (НЗТ), такая как жевательные резинки или пластыри. Кокрановский обзор оценивает этот вывод как «высокодостоверный» (высшая оценка, которую он редко присваивает). Примерно на четыре человека из ста больше бросают курить с помощью вейпов с никотином, чем с помощью пластырей или жевательных резинок. Также не было обнаружено доказательств увеличения серьезного вреда, и было установлено, что вейпы с никотином работают лучше, чем безникотиновые.

Иными словами, хотя правительствам следует работать над предотвращением начала курения среди молодежи с помощью таких мер, как строгие возрастные ограничения, они не должны игнорировать потенциал менее вредных альтернатив для взрослых, которые уже курят.

В отличие от них, другое небольшое островное государство на COP11 заняло иную позицию. Сент-Китс и Невис настаивали на проведении отдельного обсуждения вопросов снижения вреда от табакокурения в рамках Рамочной конвенции ВОЗ по борьбе против табака, отстаивая свое право на принятие политики, отражающей их собственную реальность, и поддерживая научно обоснованные меры и стратегии снижения вреда.

Небольшие государства должны иметь возможность разрабатывать политику в отношении табакокурения, которая отражает их собственные потребности в области общественного здравоохранения и весь объем имеющихся научных данных, а не рассматривать все никотиновые продукты как равноценные обычным сигаретам. Если Сент-Китс и Невис смогли это сделать, то и другие государства тоже смогут.

Не должно быть выбора между защитой молодежи и помощью взрослым курильщикам бросить курить. Наука и данные из реальной жизни должны указывать путь.

Источник | worldvapersalliance.com
Фото | Image by magnific