ВОЗ стирает грань между курением и вейпингом

Всемирная организация здравоохранения подняла свою неприемлемую предвзятость на новый уровень, отодвигая на второй план научно обоснованные методы снижения вреда и вызывая обеспокоенность по поводу направления глобальной политики в отношении табака.

Для любого, кто наблюдал, как члены его семьи страдали и умирали от болезней, связанных с курением, борьба с табакокурением — это не абстрактная политическая дискуссия, а глубоко личный вопрос. Рак легких, сердечно-сосудистые заболевания и хронические респираторные заболевания вызываются не самим никотином, а токсичными продуктами сгорания. Это различие имеет значение, потому что его непонимание стоит жизней.

Однако глобальная политика по борьбе с табакокурением, возглавляемая Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ), продолжает размывать эту важнейшую грань. Вместо того чтобы ускорить переход от курения к здоровому образу жизни, она все чаще продвигает запретительные меры, которые ограничивают или стигматизируют более безопасные никотиновые альтернативы. Результатом является замедление снижения уровня курения, расширение нелегальных рынков и упущенные возможности для профилактики заболеваний.

Растущее несоответствие побудило Коалицию сторонников снижения вреда от табакокурения в Азиатско-Тихоокеанском регионе (CAPHRA) призвать правительства стран региона срочно пересмотреть свои обязательства по Рамочной конвенции ВОЗ по борьбе против табака (РКБТ). Этот призыв приобрел новую актуальность после выхода Соединенных Штатов из ВОЗ 22 января 2026 года, сославшихся на неэффективное управление. А также требования министра иностранных дел Новой Зеландии Уинстона Питерса провести проверку финансирования, направленного, по его словам, «неизбранным глобалистским бюрократам».

Теоретически, метод снижения вреда рекомендуется, но на практике игнорируется

В основе опасений CAPHRA лежит фундаментальное противоречие. Сама Рамочная конвенция по борьбе против табака (FCTC) прямо включает в себя принцип снижения вреда в статье 1(d). Однако на практике руководящие принципы ВОЗ постоянно выступают против или подрывают те самые инструменты, которые доказали свою эффективность в снижении курения — вейпинг, нагреваемые табачные изделия и никотиновые паучи.

«Договор признает принцип снижения вреда. Но существующая практика не всегда поддерживает инструменты, которые могли бы ускорить снижение уровня курения», — заявила Нэнси Лукас, исполнительный координатор CAPHRA. «Правительствам следует задаться вопросом, соответствует ли система их собственному мандату и данным, полученным в реальных условиях».

Эти данные не являются предположениями. Курение табака остается основной причиной предотвратимых смертей во всем мире. Некурительные никотиновые продукты полностью исключают горение, значительно снижая воздействие канцерогенов и токсичных веществ. Органы здравоохранения в таких странах, как Великобритания и Новая Зеландия, неоднократно признавали, что вейпинг значительно менее вреден, чем курение, и является эффективным средством для отказа от курения. Тем не менее, рекомендации ВОЗ все чаще рассматривают отказ от сигарет как «риск замещения». Эта фраза показывает, как идеология вытеснила доказательства.

Внутри 11-й Конференции сторон Рамочной конвенции ВОЗ по борьбе против табака

Обеспокоенность направлением глобальной борьбы с табакокурением усилилась после выступления Йиндржиха Воборила, опытного специалиста в области общественного здравоохранения и наркополитики с многолетним стажем работы в сфере регулирования, основанного на фактических данных. Размышляя о своем участии в конференции КС-11 ВОЗ в Женеве, Воборил охарактеризовал этот процесс как крайне тревожный и все более оторванный от науки и целей общественного здравоохранения.

Воборил заявил, что в ходе обсуждений на КС-11 прозвучали радикальные предложения, такие как криминализация легальных никотиновых компаний. Иронично, что их поддержали такие страны, как Китай, которые получают прибыль от государственных табачных монополий, одновременно экспортируя электронные сигареты, что выявило проблему доверия. Сторонники снижения вреда и потребители были исключены из дискуссии. В то же время хорошо финансируемые НПО доминировали в обсуждении, игнорируя научно обоснованные точки зрения. И, конечно же, вместо того, чтобы изучать реальные успехи в Швеции, Японии, Великобритании и Новой Зеландии, делегаты сосредоточились на спорных теоретических рисках, подрывая как общественное здравоохранение, так и институциональную легитимность.

Когда запрет заменяет регулирование

В Азиатско-Тихоокеанском регионе последствия такого подхода очень заметны. В странах, которые ограничивают или запрещают более безопасные никотиновые продукты, таких как Австралия, уровень курения часто снижается медленнее, в то время как нелегальные рынки процветают. Эта тенденция отражает глобальный опыт. Высокие налоги и повсеместные запреты не устраняют спрос; они его вытесняют. Нелегальный табак и нерегулируемые вейп-продукты процветают именно там, где нет легальных, регулируемых альтернатив. Это не только подрывает цели общественного здравоохранения, но и укрепляет криминальные цепочки поставок и полностью лишает потребителей защиты.

Сравните это со странами, которые внедрили регулирование, соразмерное риску. В Новой Зеландии уровень курения среди взрослого населения снизился до 6,8%, что является одним из самых низких показателей в мире. Это снижение произошло не только за счет запрета, но и благодаря жесткому регулированию в сочетании с широким доступом к более безопасным альтернативам.

Эксперты в области общественного здравоохранения, такие как бывший директор британской организации Action on Smoking and Health UK Клайв Бейтс, неоднократно критиковали процесс Рамочной конвенции ВОЗ по борьбе против табака за то, что он не учитывает данные из юрисдикций, добившихся быстрого снижения уровня курения за счет снижения вреда, например, из Швеции.

В Великобритании ситуация аналогична. Поддерживаемые правительством инициативы «Swap to Stop» побуждают взрослых курильщиков переходить на электронные сигареты при поддержке поведенческого консультирования. Данные местных органов власти показывают, что в некоторых регионах процент отказа от курения превышает 50%. Эти результаты не являются теоретическими. Они напрямую приводят к уменьшению числа госпитализаций, диагностирования рака и похорон.

Опасные заявления ВОЗ о раке

Между тем, нигде сопротивление ВОЗ принципам снижения вреда не наносит большего ущерба, чем в ее риторике, касающейся борьбы с раком. В пятом издании Европейского кодекса против рака, выпущенном в конце 2025 года, были удалены важные нюансы, присутствовавшие в предыдущих изданиях. Если в издании 2014 года четко объяснялось, что никотин не является причиной рака, и признавалось, что вейпинг представляет меньший риск по сравнению с курением, то в последней версии курение и вейпинг объединены в одну категорию предупреждений.

Это изменение не носит косметический характер. Оно коренным образом меняет общественное понимание. Когда людям просто говорят: «Не курите. Не используйте никакие формы табака или электронных сигарет» без объяснений, многие ошибочно приходят к выводу, что вейпинг так же опасен, как и курение. Это заблуждение уже широко распространено среди врачей и населения, и оно отбивает у курильщиков желание переходить на более безопасные альтернативы.

В том же документе содержится более широкий призыв к введению высоких налогов и ограничений на все никотиновые продукты, включая электронные сигареты и никотиновые паучи. Это сделано несмотря на признание того, что долгосрочная связь с раком не установлена. Роль этих продуктов в отказе от курения в документе явно отсутствует.

Нет, снижение вреда — это не пропаганда со стороны индустрии

ВОЗ часто представляет концепцию снижения вреда как маркетинговый ход, используемый никотиновыми компаниями. Этот аргумент не выдерживает критики. Снижение вреда — это давно устоявшаяся концепция общественного здравоохранения, широко признанная в таких областях, как профилактика ВИЧ и употребление опиоидов. Она признает простую реальность: люди не все сразу отказываются от рискованного поведения, но риск все равно можно снизить.

Современные электронные сигареты были изобретены не табачными компаниями. Их разработал Хон Лик, фармацевт, пытавшийся бросить курить после того, как у его отца обнаружили рак легких. Табачные компании вышли на рынок спустя годы, отреагировав на потребительский спрос, уже созданный благодаря усилиям простых людей. Приравнивать снижение вреда от табака к «крупным табачным компаниям» так же нелогично, как приравнивать снижение вреда от опиоидов к фармацевтическим компаниям, производящим метадон.

Правительства должны требовать прозрачности

Эксперты по снижению вреда от табака утверждают, что правительства, финансирующие систему ВОЗ, должны требовать подотчетности. И не менее важно: дальнейшая поддержка Рамочной конвенции ВОЗ по борьбе против табака должна быть обусловлена ​​прозрачностью, содержательным взаимодействием с независимыми учеными и потребителями. А также показателями эффективности, основанными на результатах, таких как распространенность курения, показатели перехода на другие виды употребление никотина и тенденции заболеваемости, а не на количестве введенных запретов.

Чтобы оставаться актуальными, ВОЗ и ее Рамочная конвенция по борьбе против табака (РКБТ) должны развиваться. Структурированная, соразмерная риску система регулирования всех никотиновых продуктов позволила бы странам обмениваться данными, учиться на успехах в регулировании и честно оценивать политику. Выбор, стоящий перед ними, больше не является теоретическим: правительства могут продолжать финансировать и следовать системе, которая игнорирует доказательства и увековечивает курение, или они могут потребовать современного подхода, основанного на науке, сострадании и измеримых успехах в области общественного здравоохранения.

Целью ни в коем случае не должна быть идеологическая чистота. Целью должно быть снижение числа случаев рака, уменьшение числа преждевременных смертей и уменьшение количества семей, остающихся без родителей и задающихся вопросом, почему жизненно важные альтернативные методы лечения были недоступны.

Источник | vapingpost.com
Фото | Image by gpointstudio on Freepik